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余杭生育险能报销多少

余杭生育险能报销多少

什么是余杭生育险

余杭生育险是指由杭州余杭区社会保险经办机构统一征缴的一项生育保险,为了解决生育成本高的问题,缓解家庭经济压力,提高生育率而设立的。缴费人包括在余杭区参保的女职工,无论是否已婚、生育或者已达到法定退休年龄,均必须缴纳该项保险。

余杭生育险能报销哪些费用

余杭生育险能够报销的范围包括:产前检查费用、住院分娩费用、新生儿医疗费用和其他相关费用。其中产前检查费用包括B超、血液检查、尿常规等;住院分娩费用包括住院费、手术费、产妇用品费等;新生儿医疗费用包括新生儿检查、新生儿疫苗等;其他相关费用包括流产、宫腔镜检查等。但是,所有报销费用单项报销比例不得超过保险金限额的90%。

余杭生育险的报销流程

缴纳生育险满1年的女职工,在参加本人就业、本人参保单位的社保经办机构,所在的社区、村委会或镇街道办事处进行报销申请。需要提供有效的身份证明、报销凭证以及医院提供的发票、费用清单和医疗证明。社保经办机构对材料核对后审核通过,极快可在7个工作日内预计盘付报销款项。

余杭生育险报销比例如何确定

余杭生育险报销比例根据报销费用与保险金限额相比的比例共分为三档:全额报销、部分报销和不予报销。若单项报销费用低于保险金限额,则可以获得全额报销;若单项报销费用高于保险金限额,则按照保险金限额进行部分报销;若不在报销范围内则不予报销。按照报销比例计算获得的资金,会在所缴生育险的账户里予以记入,待报销资金达到500元以上时可以向社保经办机构提出申请提现。

余杭生育险报销上限是多少

余杭生育险报销上限是由保险金限额所决定的,保险金限额是指社会保险经办机构规定的每一项报销费用在一定限额内予以报销的费用上限。目前余杭生育险的保险金限额为2万元,另外还设置了每人次限额和自费限额,每人次限额是指每一个报销费用在5000元以内,自费限额是指每一个报销费用与全额报销的部分,自费部分由受益人自己负担,不在报销范围内。