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深圳市医疗保险符合那几个报不了

深圳市医疗保险符合那几个报不了

深圳市医疗保险报不了的几种情况

医疗保险是我国国民医疗保障的基石之一,深圳市医疗保险作为我国城市医保的代表之一,为城市居民提供了重要的医疗保障服务。虽然深圳市医疗保险的报销范围非常广泛,但是仍然存在一些情况下,无法享受到医疗保险的报销服务。

职业病和工伤

深圳市医疗保险笼统地对职业病和工伤的保障年限都有规定,不符合规定者是无法享有报销服务的。职业病保障年限为十年,在职期间累计该单位职业病5人及以上或因该单位职业病而死亡的职工,不需满十年就可享有职业病保险待遇。工伤保障年限为一年,只有在劳动者在用人单位正常工作期间,因工作原因导致身体受到损伤或患病,得到劳动能力鉴定委员会的认定为工伤后方可享受工伤保险待遇。

未缴纳个人医保费用

深圳市医疗保险是一项个人缴费和单位代缴并存的医保制度,对于没有缴纳个人医保费用的人员,是无法享受医保服务的。另外,对于个人欠缴医保费用的情况,深圳市医疗保险也会对报销额度进行限制。

医院等级限制

深圳市医疗保险对于医院等级也有着严格的规定,在一些等级较低的医院就诊时,是无法享受医保报销的。具体来说,深圳市医疗保险对于三级甲等公立医院实施全额补偿,对于二级和三级乙等公立医院实施一定比例的补偿,而对于其他的医院,报销范围则要比较有限。

未就医时间限制

深圳市医疗保险在一定程度上规定了就医时间的限制,对于就医时间晚于原定出院时间一定天数的,深圳市医疗保险将不予报销。另外,对于重疾等情况,深圳市医疗保险也有着严格规定,晚于一定时间进行就医的病人,同样是无法获得医保报销服务的。

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