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大病商业保险审核会调取医院病历吗

大病商业保险审核会调取医院病历吗

什么是大病商业保险审核会?

大病商业保险审核会是由保险公司设立的一个机构,用于审核申请理赔的档案,避免虚报或骗取保险金的情况。在大病商业保险申请理赔时,审核会会将资料进行深入分析和审核。

大病商业保险审核会调取医院病历吗?

在审核会的审核流程中,调取病历是一个重要的环节。审核专员会按照保险合同的条款,有权要求申请人提交相关的医疗资料,包括门诊、急诊、住院以及手术记录等。在考虑是否会调取医院病历之前,需要了解哪些情况需要提交病历资料。

哪些情况需要提交病历资料?

1. 申请人主动提交。如果申请人主动提交了资料,审核会则不需要再次调取资料。

2. 保单规定。保险合同规定的要求,要求提供特定类型的资料,审核会则需要向相关医院或机构要求调取资料。

3. 申请理赔的情况。审核会需要认真对待每一份申请理赔的资料,根据申请病种及其治疗方案等方面的资料进行审核。

医院病历资料如何保密?

一旦审核会要求医院调取该申请人的病历资料,医院会对这部分资料进行保密,只以一个目的向审核会提供资料。在医院提交病历资料的期间,相关医生和医院工作人员也会遵循保密的规定。

如何重视准备大病商业保险审核资料?

可参考如下方面:

1、根据个人需求购买适合的保险产品和较全面的保险期限,将其放置在容易找到的地方,并在保险期满前通知保险公司进行续保;

2、在涉及到理赔的时候要详细记录好整个医疗历程、治疗的药品和相关费用支出,并尽可能邀请医生出具证明,确保理赔材料的真实性和完整性。