天津医疗保险额度怎么算

医疗保险的定义

医疗保险是一种国家为保障人民基本医疗需求，提高社会保障水平而制定的一项制度。以往，医疗保险多数是由企事业单位或个人缴纳，作为一种增加员工福利、维护生命健康的一项保障措施，但随着医疗费用的不断上涨，个人难以承担医疗费用的问题愈加突出，国家也随之制定了普及和完善医疗保险的计划。

天津市医疗保险的种类

在天津，医保分为城镇居民医保和职工医保两种。城镇居民医保是指由城镇居民及其家庭成员缴纳医保费用而获得一定的医疗保障；职工医保是指由企事业单位及个人为职工购买医保而获得相关医疗保障。天津市医保不同于其他地区的是：天津市医保包含了“大病保险”以及“门诊统筹补助”这两项福利，使得救治大病不再是梦想。

城镇居民医保额度算法

城镇居民医保按照家庭的人均收入进行分类缴纳，而缴纳上限则根据城镇居民人均收入调整而定。城镇居民医保补偿比例为60%左右，补偿标准是在超过起付线后，报销医药费用的60%。而对于门诊和特殊病种的报销，则需要选购相应的保险方案，并按照方案对应比例进行报销。对于参保自付部分的统筹补助，则由各区财政按当年度统筹基金总额30%的比例给予相应补助。

职工医保额度算法

天津市职工医保的具体报销标准是：在医保范围内，报销比例为75%（其余自付部分由职工自己负担）；规定病种取值比例为80%；个人自费药品报销的标准为65%（个人自付），限定金额为2000元/年。但职工医保同样涵盖了大病保险，在个人先自行承担的费用达到一定额度后，国家将给予一定的补助资金。职工医保同样需要选购相应的保险方案满足自身不同的医保需求。

总结

天津市的医保是一个比较完善的保障系统，涵盖了城镇居民和职工两种不同情况的医疗保险。但不同的保险方案有不同的保障范围和补偿比例，使用时需要仔细挑选。