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城镇居民医疗保险报销需要什么资料

城镇居民医疗保险报销需要什么资料

什么是城镇居民医疗保险

城镇居民医疗保险是指由城镇居民缴纳一定比例的社会保险费用,由政府和社会共同承担,用于支付参保城镇居民因疾病、生育等引起的医疗费用的一种社会保障制度。城镇居民医疗保险的实施,为城镇居民提供了更加全面、更加可靠、更加及时的医疗保障。

城镇居民医疗保险报销需要什么资料

城镇居民医疗保险报销需要提供以下资料:

1.门诊病历记录,需包括门诊挂号收费单、门诊病历、检查结果、化验单、检查收费单等项;

2.门诊费用明细清单;

3.处方记录或其他医疗机构开具的治疗方案;

4.各项检查结果的原始记录或复印件;

5.医院开具的结算凭证(发票、收据等);

6.导致医疗费用的疾病、症状的证明文件(如工伤认定书、医院证明等)。

如何进行城镇居民医疗保险报销

1.在就医时向医疗机构索取门诊病历记录、各项检查结果的原始记录或复印件等资料;

2.凭借城镇居民医疗保险卡,在医保定点药店或医院药房购买药品;

3.将门诊病历记录、门诊费用明细清单、处方记录等资料提交给医保经办机构进行报销。

城镇居民医疗保险报销的限制

城镇居民医疗保险报销仅限于参保人员本人的医疗费用,不包括陪诊人员的医疗费用;

医保报销仅限于规定的自费部分,医保基金不支付超出价格范围的药品、诊疗项目等,需要参保人员自己支付。

如何保障城镇居民医疗保险的权益

1.加强医保信息系统建设,完善城镇居民医疗保险的管理、服务和监督;

2.加强医保基金的监管和审计,维护医保资金的安全;

3.推动基本医保制度建设,提高城镇居民医疗保障水平;

4.加强医保服务,落实“看病不用担心”,让城镇居民有更好的医疗保障。

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