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双职工怎么报销生育险

双职工怎么报销生育险

如何成为生育险的双职工

首先,成为生育险的双职工需要符合以下条件:

  • 在城镇就业,缴纳城镇职工基本养老保险或社会保险
  • 已经原有生育险,或如需买新的生育险,需要与单位签订生育险合同,按一定比例缴纳保费
  • 领取了当地的《计划生育证》

生育险如何报销

生育险报销的流程如下:

  1. 妻子在医院产前检查时,带上计划生育证,完成相关手续,医院会告知报销比例及报销方式
  2. 生育手续完成后,妻子须第一时间向医院索取产前检查报告、生育津贴、医院发的药品发票以及其他费用开具的发票。这些资料都要保留好,以备日后报销的需要
  3. 妻子须在规定的时间内持相关手续及保留好的资料,向符合条件的参保单位申请生育津贴及生育保险报销手续
  4. 参保单位审核后将款项付给个人

报销比例如何确定

在生育险中,有一定比例的费用需要自费。报销比例通常是由地方政府和保险公司制定。各地报销比例不同,但一般来讲,如下:

  • 医疗费用:可报销70%-90%不等
  • 住院费用:可报销80%-90%不等
  • 其他费用:如护理费、家庭运输费等都有一定的报销范围

需要多长时间才能报销成功

报销时间会因地区差异而有所不同。在一些地区,生育险报销时间比较长,需要30个工作日才能报销成功。在这个过程中,妻子需要留意一些规定,包括:

  • 生产日期与报销日期需在六个月之内
  • 不得出现重复报销
  • 如果需要,需提供保险公司要求的其他证明材料

如何避免生育险报销争议

双职工在报销生育险时,往往会遇到报销争议。如果想要避免争议问题,可注意以下几点:

  • 提前了解报销的细节和流程
  • 妻子在医院产前检查时,需带上计划生育证,完成相关手续,这一步把握好很重要
  • 如有争议,能够提供完整的产检报告、发票,协商或提起诉讼都将更容易成功