> 文章列表 > 医疗保险特殊病种哪些

医疗保险特殊病种哪些

医疗保险特殊病种哪些

什么是医疗保险特殊病种?

医疗保险特殊病种,是指保障对象罹患的罕见、疑难、多发、严重等医学界公认的疾病,治疗费用较高,患病人员经济负担较重的疾病。特殊病种的确定需经过医疗机构的诊断,并由医保管理部门审核认定。

医疗保险特殊病种有哪些?

目前国家保障的医疗保险特殊病种有近70个,其中包括:恶性肿瘤、艾滋病、结核病、血友病、白血病、先天性心脏病、肝炎、风湿性心脏病、双耳失聪、卵巢癌、肾损害等疾病。特殊病种的范畴根据医学界对不同疾病的治疗费用、医疗技术难度等综合因素进行分类确定。

怎样纳入医疗保险特殊病种?

罹患医疗保险特殊病种的人员,需要携带相关的证明材料到当地的社会保险机构办理认定手续。认定材料包括:病历、医学检查报告、治疗方案等。在审核过程中,保障对象必须符合保障对象范围内的年龄、户籍、医疗保障参保等条件。认定结果将在10个工作日内公布,经医保机构审定认定后,特殊病种保障对象即可享受相关的医疗保障政策。

特殊病种医保报销政策是什么?

医保特殊病种保障对象,享受相关药品、治疗项目的报销,比如说抗癌药物、放疗、化疗等。在个人不同支付能力的情况下,按照不同的报销比例进行分摊。严重特殊病种的治疗费用,可由相关主管部门投入专项资金予以扶持,从而减轻患者及家庭的负担。

未纳入特殊病种能否获得报销和减免?

对于未被纳入医保特殊病种列表却又费用较高的重大疾病,可以通过各种福利机构和救助项目获得支持和减免。

如福利机构:如中国红十字会、中国扶贫基金会、中国关心下一代工作委员会等,均经常开展各种救助项目助力有需要的患者。

减免:治疗费用较高的重大疾病,患者及家庭也可以申请一些减费政策,比如说义诊、减费助学、精准扶贫等,减轻病患家庭及个人医疗费用负担。