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河南医疗保险能怎么用

河南医疗保险能怎么用

河南医疗保险概述

河南省医疗保险是为了保障广大居民基本医疗需求而建立的社会保障制度。通过缴纳一定的保险费,参保人员可以获得在基本医疗保险范围内的医疗保障服务。

参保流程

公民、法人和其他组织在河南参保的具体流程如下:

  1. 提前了解当地社保局网站上的参保资讯;
  2. 携带身份证、户口簿等证件前往当地社保局办理参保;
  3. 缴纳社保费用,等待社保卡制作办理完成。

医保使用范围

河南省医疗保险提供医保基本医疗保障范围内的医疗服务,主要覆盖以下范围:

  • 基本医疗、康复、疾病预防等服务;
  • 国家和省定重大疾病、特殊病种及罕见病的治疗;
  • 常见病、多发病、门诊特殊疾病、门诊精神病诊断;
  • 中药饮片、西药、生物制品等;
  • 中西医结合、手术及康复类医疗服务等。

门诊门槛及报销比例

河南省医疗保险门槛较低,除特殊指定疾病及较高消费病资企业和机关事业单位门诊报销比例为60%外,其他参保人员的起付线都较为优惠。

就医报销流程

就医时,需要保持所有完整的医疗证明材料,如门诊收据、费用清单等。报销流程如下:

  1. 参保人员就医后,凭就诊证明和医保卡到医院门诊结算窗口刷卡结算;
  2. 医院开具费用票据,保持好所有完整的医疗证明材料;
  3. 去社保局申请报销,凭医保卡、原始门诊收据、医院发票和报销申请单等材料,按照流程提交材料;
  4. 待审核后,报销金额将直接按照比例打到参保人员的社保卡中。