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城镇医疗保险怎么报销报销范围

城镇医疗保险怎么报销报销范围

城镇医疗保险简介

城镇医疗保险是指我国城镇职工在因工作受伤或生病时享受的一项保障制度。该制度由用人单位和个人按比例缴纳社会保险费,用于支付医疗保险金,以解决职工在生病时的医疗问题。

报销范围

城镇医疗保险的报销范围主要包括以下三个方面:

  • 住院医疗费用:包括住院治疗期间的药品、手术费、检查费等医疗费用。
  • 门诊医疗费用:包括门诊诊疗、检查、治疗、手术和药品费用。
  • 特殊疾病医疗费用:包括慢性病、大病、孕产妇等特殊疾病的医疗费用。

如何报销

一般来说,城镇职工需要携带本人有效身份证件、居民医保卡或社保卡、医疗费用发票等相关资料,到定点医疗机构就诊并收取相关费用。由该医疗机构帮助职工填写报销申请书,并在规定时间内将申请书和相关资料报送给当地的社保中心,由社保中心进行审核和报销。

报销比例

城镇医疗保险的报销比例一般根据所在地的不同而有所差异。在一些较发达的城市,职工的报销比例甚至能够达到90%以上。但在一些经济相对落后的地区,职工的报销比例则相对较低。

注意事项

在享受城镇医疗保险报销时,职工需要特别注意以下几个问题:

  • 选择定点医疗机构进行就诊。选择非定点医疗机构就诊,可能会导致部分医疗费用无法报销。
  • 保留好相关医疗费用发票,以备在报销时使用。
  • 在就诊前,需要了解自己所在的城市或地区的报销比例,以便做好预算。
  • 在就诊后,一定要及时收集所有相关资料,并在规定时间内提交给社保中心,以免影响报销。

彭州一中资讯