社区居民医疗保险和商业保险有区别吗

社区居民医疗保险和商业保险的概述

社区居民医疗保险是指由政府出资或组织的民间医疗保障机构（如医院、卫生院、社区卫生站、村卫生所等）为参保人提供的一种基本医疗保障制度。与之不同的是，商业保险是由商业保险公司提供的保险服务。

保障范围的区别

社区居民医疗保险主要保障的是抗癌、抗糖等大病，以及基本医疗服务。而商业保险则更偏重于对个人或企业在意外、疾病等方面的保障。

费用支付方式的不同

社区居民医疗保险由政府出资或组织，参保人只需要支付一定的个人缴费，其余费用由政府或医疗机构承担。而商业保险则需参保人购买保险，按照一定的规定缴纳保险费。如发生疾病等情况，商业保险公司才会按照保险协议进行赔偿。

赔偿方式的不同

社区居民医疗保险多数采用先诊疗、后报销的方式，即参保人需先自费或使用基本医保支付，之后再向社区居民医疗保险机构报销。而商业保险则采用直接赔付或者定点医院报销的方式。但相对于社区居民医疗保险，商业保险的赔付比例更低。

参保条件的不同

社区居民医疗保险面向城乡居民，参保条件相对较宽松，几乎所有合法居民都有资格参保。而商业保险则更多面向企业和个人，参保门槛较高。商业保险公司在签订保险合同时会进行医疗调查，具体赔付额度也会根据调查结果进行设定。

结论

社区居民医疗保险和商业保险各自有其适用的场景和优劣势，需要根据个人或企业的实际需求进行选择。权衡各种因素后，家庭倾向于选择社区居民医疗保险，而企业在获得较为全面的保障的同时，也会考虑商业保险的加入。